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胃腸黏膜下腫瘤內視鏡切除縮短住院時間

（中央社記者張榮祥台南17日電）王姓女子健檢發現胃部有顆1公分的黏膜下腫瘤，接受成大醫院內視鏡黏膜下剝離術切除腫瘤，術後第3天出院；醫師解釋，內視鏡手術有保留器官、縮短住院時間及術後可進食優勢。

成功大學醫學院附設醫院胃腸肝膽科醫師康瑞文今天指出，40歲的王女接受內視鏡切除腫瘤，手術過程順利，無穿孔等併發症，術後進食也無不適，術後第3天就出院。

康瑞文表示，一般熟知的胃癌及大腸癌，是由腸胃道最內的黏膜層長出來的病灶，往外的黏膜肌層、黏膜下層及肌肉層長出來的腫瘤，統稱為黏膜下腫瘤。黏膜下腫瘤上面覆蓋有正常黏膜層組織，當腫瘤體積大到將覆蓋在上面的黏膜層頂起來時，才會在鏡檢時發現。

發現黏膜下腫瘤時，須安排內視鏡超音波確定腫瘤大小、特徵及從腸胃道的哪一分層出來的，以推測是脂肪瘤、囊腫或異位性胰臟等良性腫瘤，或腸胃道基質瘤、神經內分泌瘤或神經鞘瘤等惡性腫瘤。報告顯示，鏡檢發現的黏膜下腫瘤通常小於2公分，多無症狀。

康瑞文說，但當腫瘤逐漸長大，就可能產生腹痛、腸胃道出血或阻塞等症狀；黏膜下腫瘤若小於2公分，將優先考慮用內視鏡切除，並根據腫瘤的位置、大小，選擇內視鏡黏膜切除術、內視鏡黏膜下剝離術或內視鏡黏膜下隧道腫瘤切除術。

相較於外科手術，內視鏡有保留器官、縮短住院時間及術後就可進食的優勢，成大醫院也已完成多例黏膜下腫瘤患者接受內視鏡黏膜下剝離術的治療。（編輯：陳政偉）1071017

大彎北段居民抗議柯文哲親接陳情書

台北市長柯文哲10日前往台北市議會進行施政報告並備質詢，大彎北段約200位居民在市議員葉林傳號召下，下午在議會開議前聚集在市議會前抗議，要求法規鬆綁，也有9位市議員到場聲援。在柯文哲接下陳情書並進入議會後，抗議和平落幕。

台北市議員葉林傳等召開記者會，號召大彎北段居民赴市議會抗議。（盧逸峰攝）

市長柯文哲在開議前從市府走向市議會，正面迎接抗議民眾，柯文哲收下里長所持的陳情書，不過柯文哲未置一詞就走進市議會，民眾則持續喊口號抗議，並未衍生更多衝突。

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