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易喘、胸悶痛… 生活中不可忽略的「心」危機
▲醫療進步，平均壽命大幅延長，面臨心臟再次手術的老人家也增加。（示意照/台北慈濟醫院提供）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
出現易喘、胸悶、胸痛的情形，千萬要留「心」警訊。70歲的黃伯伯，前陣子開始出現胸悶、易喘等情形，原以為是上了年紀，並不以為意，沒想到情況日益加重，甚至每走幾步路就要休息好一陣子，就醫評估發現瓣膜退化嚴重，必須開心手術。醫師提醒，喘、胸悶胸痛正是主動脈瓣發生異常時的常見症狀。
原來黃伯伯在50多歲時就曾因主動脈瓣嚴重狹窄，接受主動脈瓣置換手術，術後恢復良好，如今二度開心手術也成功，順利出院，目前定期回診，讓他體認到只要配合醫師，心臟再手術也不可怕。
台北慈濟醫院心臟血管外科醫師徐展陽表示，曾接受心臟手術的病患，因外科技術進步，平均壽命大幅延長，導致現今面臨心臟再次手術的需求增加；正常的主動脈瓣有3片瓣尖，會在心臟收縮時開啟，讓血液通過，在心臟放鬆時閉合，避免血液回流，但當瓣膜退化而導致肥厚、鈣化，進而影響血液流動，就是「主動脈瓣狹窄」。
主動脈瓣狹窄是最常見的瓣膜異常之一，根據統計，在65歲以上族群發生率約有2到9%，原因除了先天性「二瓣畸形」引發的早期狹窄以外，最常見的是瓣膜退化引起的鈣化為多。
徐展陽提醒，若不治療，心臟必須更用力收縮，才能將相同流量的血液輸送至全身，長久下來，嚴重可致心臟衰竭，而易喘、胸悶、胸痛等情形是主動脈瓣發生異常時的常見警訊。
徐展陽說，目前常見的置換瓣膜術式有「開心」手術、「微創」手術以及「經導管主動脈瓣置換術」3種，患者須經醫師評估身體情形、討論利弊分析後，才會決定瓣膜種類以及手術，但打破過去「心臟再手術非常危險」的印象，現在醫療進步，只要做好縝密評估，患者就能安全地再次接受手術。
徐展陽強調，手術後心血管的保養，可延長生物瓣膜的使用壽命，民眾只要做到三高控制、遵從服藥以及生活作息調整，戒除不良習慣，就能一路保持健康的心臟。
照片來源：台北慈濟醫院提供
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魂斷異鄉！馬爾他雙層巴士撞路樹 遊客2死6傷
新頭殼newtalk
旅遊搭乘雙層露天巴士也有事！南歐國家馬爾他共和國就發生1起死亡意外，1輛雙層露天巴士撞到低矮的樹枝，造成2名外籍遊客罹難，還有6人輕重傷，目前肇事原因指向周日的暴風雨吹倒樹枝，受到巴士撞擊釀成憾事。
路透社報導，在離首都法勒他（VALLETTA）16公里的Zurrieq，9日驚傳雙層旅遊巴士撞上大樹，造成2名遊客死亡意外。遊客坐在露天座位上欣賞風景，未料卻遭到路上的樹枝撞擊，目前已知1名62歲的比利時男子與1名37歲的西班牙女子當場死亡，另外有6人輕重傷，其中3人是英國籍，包括2名兒童；還有1名德國女性、1名義大利72歲婦人，以及1名國籍不詳的男子。
《馬爾他時報》報導，出事的道路經常有雙層露天巴士經過，當時車上有44名乘客，意外發生在當地時間9日下午4時15分左右，當局出動10輛救護車前往救援。傷者多是頭部與上半身受傷，有的遊客雖然沒有受傷，但受到很大的驚嚇，都已經全部被安置。根據警方調查，司機是1名24歲的年輕司機，去年夏天才開始這份工作。
近年來這種可以隨上隨下的雙層旅遊巴士在馬爾他越來越受歡迎，當地媒體報導，可能由於周日（8日）晚上風暴的影響，一些大樹的分枝被吹得東倒西歪，有的比平時高度要低許多，懷疑是因此釀成大禍。這是馬爾他今年第2起與路樹相關的交通事故，2月的1場暴風雨，Mrieħel的1輛巴士被砸到，造成司機死亡。
馬爾他共和國是一個位於地中海中心的島國，在義大利西西里島下方，有「地中海心臟」之稱，也被譽為「歐洲的鄉村」。雖然面積只有316平方公里（由5個島嶼組成），但歷史遺跡豐富，旅遊業相當興盛。
馬爾他總理馬斯卡特（Joseph Muscat）得知消息後，在國會向遇難者家屬表示哀悼，並對受傷者表示慰問。
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