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 都是下雨惹的禍？ 50歲嬤氣喘發作送急診


(健康醫療網／記者林怡亭報導)

50歲氣喘嬤忘記規律用藥 天氣變化引急性發作送急診

一名住於高雄的50歲王阿嬤，罹患氣喘已有十多年，雖有使用吸入性類固醇，但三不五時就會忘記按時用藥。平日她習慣與三五好友於公園健走運動，還不時相約登山踏青，身體還算健朗。直到某日，高雄市連續下雨兩週，王阿嬤出現感冒症狀，持續3天後仍不見好轉，除了咳嗽以外還產生胸悶、呼吸困難等現象。送醫急診後，經使用吸入型擴張劑和類固醇注射後，症狀才得以緩解。

天氣變化大易氣喘？ 環境溫溼度是過敏因子

收治王阿嬤的高雄醫學大學附設中和紀念醫院胸腔內科主治醫師蔡英明表示，經問診與肺功能、血液檢查後，判定此案例是因天氣變化與感冒導致的氣喘急性惡化，原因除了不規則使用藥物外，也與環境溫、濕度變化有關。

蔡英明醫師表示，氣喘過敏因子多元，天氣變化大是常見的急性發作因素之一。過往台灣時值秋冬之季，門診常有「上呼吸道感染問題」，也就是俗稱「感冒」的病患前來求診。而對呼吸道特別敏感的氣喘患者而言，如遇冷氣團來襲，氣溫驟降；或是連日下雨導致環境溼度較高，更是容易造成感冒久咳不癒，甚而導致氣喘急性發作。

破解「類固醇恐慌症」！ 提高用藥順從性為治療關鍵

蔡醫師進一步指出，國人氣喘疾病盛行率約有10-15%，雖然迄今臨床還沒有根治的方法，但只要患者定期回診、按時用藥，便能與其和平共處，降低急性發作的機率。然而用藥順從性一直是臨床治療上的常見問題，因多數民眾均抱有「類固醇恐慌症」，害怕使用類固醇藥物將帶來肥胖或聲音沙啞等副作用，事實上，吸入性類固醇藥物僅作用於呼吸道，且劑量與副作用都十分輕微，整體而言，對患者是利大於弊，除了降低氣喘發作機率，也能有效提升工作和生活品質。

降低氣喘發作機率 定期回診監測助良好控制

蔡英明醫師提醒氣喘患者，如遇天氣變化較大時，個人方面除應注意保暖，也建議配戴口罩、勤洗手，避免上呼吸道感染；藥物方面則需規律使用吸入型類固醇，並另外準備短效型支氣管擴張劑，以備緊急使用；而居家環境可以善用空調、除濕來維持溫濕度的恆定。此外也應盡量避免接觸個人過敏原，如塵蟎、狗毛、貓毛等，以免惡化。只要按時回診，透過定期肺功能與尖峰流速器監測，相信氣喘症狀都能得到良好的控制。

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 中職／悍將轟倒道恩斯三連勝 葉總：球運關係


富邦悍將與猿隊今天推出洋投對決，猿隊道恩斯去年對富邦拿下4勝1敗，今天卻在第四局狂失6分，由富邦以12：2拿下勝利，富邦總教練葉君璋表示，賽前有擬訂一些策略，選手在第二輪開始掌握到，「當然球運也有些關係。」

道恩斯前三局尚能壓制富邦打者，僅被敲出3安、失1分，不過4局從對蔣智賢投出四壞開始，共被敲出4安，送出2保送，最終丟掉6分算在他帳上，猿隊隨後換上鄭承浩、洪聖欽未能有效壓制，最終單局失10分，比分擴大到11：0。

猿隊在4局下靠著王柏融、林泓育敲安，第七棒林承飛纏鬥12球終於敲出安打，送回兩分，打破鴨蛋，葉君璋稱讚林承飛的纏鬥功力，「打者表現很好，但對我們來說不好。」

富邦先發投手羅力投6局被敲4安，僅失2分，送出8次三振，唯一失分在隊友打出大局後，葉總表示：「失分當下心想，可能多少有影響。」不過羅力則說：「打下大局沒什麼好抱怨的，得分越多越好，那一局是我的投球策略不佳，後來就修正了。」

蔣智賢在4局衝向三壘時，被內野手傳球擊中背部靠近頭部位置，一度倒地，但跑回本壘得分後才被換下，葉總表示：「一開始以為打到頭部，後來知道是背部，不過他有點頭暈，安全起見換他下來。」

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